ANS anuncia nova suspensão de 123 planos de saúde de 28 operadoras

2014-08-14 12:33:00

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou nesta quinta-feira (14) a suspensão da venda, por três meses, de 123 planos de saúde, administrados por 28 operadoras. A medida foi tomada por descumprimento de prazos estabelecidos para atendimento médico, realização de exames e internações, além de negativas indevidas de cobertura. A medida vale a partir deste sábado (16).

Veja ao fim da reportagem a lista dos planos suspensos.



Este é o 10º ciclo de monitoramento divulgado pela agência. Das 28 operadoras atingidas, 11 já haviam sido suspensas no ciclo anterior e vão permanecer por mais três meses com a venda de seus planos proibida por não terem alcançado a melhora determinada pela ANS.

A suspensão dos planos teve como base as 13.009 reclamações recebidas pela ANS entre 19 de março e 18 de junho. Esse volume de reclamações é praticamente o mesmo do verificado no ciclo anterior  (13.079). De acordo com a ANS, a suspensão anunciada nesta terça beneficia 1,1 milhão de clientes desses 123 planos de saúde, que devem ter um melhor atendimento.

A suspensão das vendas não afeta o atendimento aos atuais usuários desses planos de saúde, mas impede a inclusão de novos clientes.

Por outro lado, 104 planos de 34 operadoras conseguiram melhoraram a qualidade de seus serviços e, por isso, vão poder voltar a ser vendidos.

Como funciona

Uma resolução publicada em dezembro de 2011 estabeleceu tempo máximo para marcação de exames, consultas e cirurgias. O prazo para uma consulta com um clínico-geral, pediatra ou obstetra, por exemplo, não pode passar de sete dias.



Para verificar o cumprimento da resolução, a ANS vem monitorando os planos de saúde por meio de reclamações feitas em seus canais de relacionamento. E, a cada três meses, publica um relatório.

Depois, em janeiro de 2013, foi anunciada a inclusão de novos critérios para suspensão, entre eles os casos em que os planos se negam a liberar o atendimento ao cliente, irregularidade na exigência de carência e não pagamento de reembolsos.

São punidas com a suspensão da venda todas as operadoras que atingiram, por dois trimestres consecutivos, um índice de reclamação superior a 75% da mediana do setor apurada pela ANS. A punição dura três meses, até que um novo relatório seja divulgado.

Além da proibição, é aplicada multa de R$ 80 mil por descumprimento da norma para cada reclamação comprovada. Se for um caso de urgência ou emergência, a multa sobe para R$ 100 mil.



Lista dos planos suspensos:

ALLIANZ SAÚDE S/A

Registro ANS: 000515

 

410205993 EXCELLENCE 20

433380002 EXCELLENCE 20 PME

410208998 EXCELLENCE 50

410207990 EXCELLENCE 40 



UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 301337

 

467981124 UP BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL

455236069 Padrão Uniplan Empresarial

701003996 MASTER

467990123 UP PLATINA I UNIPLAN INDIVIDUAL

459389098 Padrão Apartamento Uniplan Adesão

455244060 Supremo Uniplan Empresarial

445901036 PADRÃO

455215066 Supremo Uniplan Adesão

455209061 Integral Uniplan Adesão

467998129 UP BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN EMPRESARIAL

455204061 Absoluto I Uniplan Individual

467995124 UP BRONZE APARTAMENTO UNIPLAN ADESAO

467976128 UP PRATA UNIPLAN INDIVIDUAL

455229066 Original Apartamento Individual

455235061 Padrão Apartamento Individual

455234062 Padrão Apartamento Empresarial

445917032 SUPREMO

468685133 Padrão UP Enfermaria Uniplan Empresarial

445915036 PADRÃO

459378092 Padrão Apartamento Uniplan Empresarial

461082092 Padrão Enfermaria Uniplan Empresarial c/ Co-Participação

455211063 Padrão Uniplan Adesão

455212061 Padrão Uniplan Individual

467992120 UP PRATA UNIPLAN ADESAO

467977126 UP BRONZE ENFERMARIA COPARTICIPACAO EMPRESARIAL

401047997 MASTER

455213060 Referência Uniplan Adesão

461092090 Integral Uniplan Empresarial c/ Co-Participação

455210065 Integral Uniplan Individual

467980126 UP BRONZE APARTAMENTO INDIVIDUAL

445902034 INTEGRAL

401044992 MASTER

445916034 INTEGRAL

455216064 Supremo Uniplan Individual

467991121 UP OURO UNIPLAN INDIVIDUAL 



CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO

Registro ANS: 303623

 

440264022 Gold I – Apto. Ambulatorial/Hospitalar

467144129 GOLD I 712  Apartamento

469628130 PLENO I 



SAÚDE MEDICOL S/A.

Registro ANS: 309231

 

467794123 PLENO PLUS 320 (E)

457430083 SPECIAL 10 I/F

435363013 EMP.AMB+HOSP.SEM OBST.EXECUTIVO

467494124 Master Plus Enfermaria Com Obstetrícia 



GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A

Registro ANS: 325074

 

400307991 Standard Global

400308990 Special Global

444361036 SPECIAL PREMIUM

469450133 GREEN MAX 201

469434131 GREEN MAX 101 



UNIMED MACEIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 327689

 

406634991 univida  especial plus I

430341005 plano estadual especial amb.+hosp.+obstetricia

460399091 Estadual Especial Plus Coletivo Empresarial – Coparticipação

430325003 plano estadual básico amb. + hosp.+obstetricia 



UNIMED ARARUAMA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA

Registro ANS: 335215

 

410004992 Uniplan-NR-Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia Básico 



UNIMED SERGIPE – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 337668

 

704574993 UNIMED CIDADE BASICO

703794995 UNIVIDA BÁSICO EMPRESARIAL PARTICIPATIVO

703792999 UNIVIDA ESPECIAL ADESÃO PARTICIPATIVO 



SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 338362

 

415436993 PLANO PREMIUM BLUE GR

456496071 STANDARD BLUE GR – CE

700616991 ÔNIX

416330993 PLANO STANDARD BLUE GR

434204006 PREMIUM BLUE GR – CA

467746123 STYLLUS – CE

456501071 STANDARD BLUE GSP – CE

456389071 SAFIRA 



ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS

Registro ANS: 340146

 

466021118 LINE 



PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA LTDA

Registro ANS: 343463

 

412785994 PLAMED EMPRESARIAL BÁSICO II

469053132 PLAMED PRATA EMPRESARIAL II C/P

427155996 PLAMED GOLD I

427159999 Plano Básico BA Co-Participação 



FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA

Registro ANS: 346926

 

466490126 ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO EMPRESARIAL

466497123 ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO

466491124 ASSEFAZ SAFIRA ENFERMARIA EMPRESARIAL 



PROMED ASSISTENCIA MEDICA LTDA

Registro ANS: 348805

 

458868081 PROMED GOLD APART

457960087 Promed Premium Enfermaria 



CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A

Registro ANS: 363766

 

448959044 Capixaba Total Empresarial Executivo 



NOSSA SAÚDE – OPERADORA PLANOS PRIVADOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 372609

 

416612994 LUMEN LÍDER 100 – ENF COM CO-PARTICIPAÇÃO 



COOPUS – COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS

Registro ANS: 384356

 

461511105 134.1.22 CE

461505101 134.1.33 CA

461454102 130.2.30 CA 



SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.

Registro ANS: 400190

 

456407073 RUBI

456479071 DIAMANTE 



ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 401846

 

448970045 PLANO GLOBAL PLENO ADESÃO

401069988 Master Basic

412173992 GLOBAL PLENO 



SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA

Registro ANS: 410926



453350040 STANDARD ENFERMARIA SEM OBSTETRICIA

453351048 VIP APARTAMENTO SEM OBSTETRICIA

467555120 Só Saúde Apartamento sem Obstetrícia Empresarial

467558124 Só Saúde Coparticipativo sem Obstetrícia Enf. Ind./Fam.

467556128 Só Saúde Enfermaria sem Obstetrícia Empresarial

455751074 SoSaude Flex Standart 



MINAS CENTER MED LTDA

Registro ANS: 411086

 

459730093 CENTERMED ESPECIAL ENFERMARIA 



PLANO HOSPITAL SAMARITANO LTDA

Registro ANS: 411256

 

459670096 PSS INDIVIDUAL PC- II

459672092 PSS Empresa PC-II P 



TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAUDE LTDA

Registro ANS: 412759

 

440466021 NORDESTE VIDA MAIS II ENFERMARIA

440467020 NORDESTE VIDA MAIS I APARTAMENTO

435227011 NORDESTE VIDA II ENFERMARIA

440468028 PLANO AMBULATORIAL 



VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 412791

 

460047099 SAUDE PE110 QC

460040091 SAÚDE QP – 11

468023125 GLOBAL I

468021129 PREFERENCIAL I

460050099 SAUDE PE120 QP

460046091 SAÚDE GLOBAL 10

460051097 SAÚDE PE 11 QC

457591081 SAÚDE GLOBAL 30

460049095 SAUDE PE120 QC

460037091 SAÚDE QC – 12

460625096 SAÚDE GLOBAL 40

460039098 SAÚDE QC – 11

457592080 SAÚDE GLOBAL 50 



UNIÃO HOSPITALAR OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 413780

 

466191125 Plano UH Master 110 Coletivo por Adesão – Rede Básica I QC 



UNIÃO MÉDICA – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE FEIRA DE SANTANA

Registro ANS: 414581

 

449821046 UNIAO MEDICA INDIVIDUAL C/ COP ENFERMARIA 



BIOVIDA SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 415111

 

466365129 UNISIS I/F ENFERMARIA

467068120 UNISIS CE ENFERMARIA

467067121 UNISIS CE APARTAMENTO

468568137 UNISIS BIOVIDA CLASSIC ENFERMARIA 



CONMED SÃO LUIS – CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE SUPLEMENTAR LTDA

Registro ANS: 417483

 



463232100 PREMIER PLUS S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA

463244103 PREMIER S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA 



CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A

Registro ANS: 418072

 

465104119 SAÚDE VITAL ENFERMARIA-CO

465100116 SAÚDE VITAL ENFERMARIA